Вопросы-ответы | страница 50

Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.

Вопросов: 2628
Добрый день! Нужен Ваш совет. Было кесарево в 2015 году, причина-крупный плод, дочка родилась 4680 г, сейчас планировали беременность. Результаты гистероскопии: рубец на матке линейный, в области правого края рубца имеется втяжение до 1см. Результаты МРТ: стенка матки представлена рубцовыми тканями толщиной 0, 8 см. Со стороны полости матки в данной области отмечается деффект, имеющий размеры: 0, 3 см-переднезадний, 1, 3 см-поперечный, 0, 3 см-глубина. Граница промежуточного слоя и миометрия четкая. Промежуточный слой 0, 8 см, в его структуре по передней стенке в области дна отмечаются единичные мелкие кистозные гиперинтенсивные по Т2 включения, до 0, 2 см. На консультации в перинатальном центре города категорически запретили беременеть, напугав разрывом и смертью и меня, и ребенка, к тому же и ребеночек скорее всего будет опять крупный. Направили на метропластику шва. Действительно ли все так плохо и без нее нельзя?
Вопрос # 2866 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 13.04.2017 | Галина | Красноярск, Россия
У Вас обычный рубец. Кисточки в области рубца не ухудшают его состояние. У нас есть пациентки с кистами в области рубца, которых тоже категрически отправляли на пластику. Так вот, они не только благополучно выносили беременность, но и родили самопроизвольно. В то же, время есть пациентки, у которых после пластики рубец стал хуже, чем был до нее.
Добрый день, Раиса Владимировна! Очень хочу получить от вас совет.Беременность 3. все КС.последняя была в январе 2016. сейчас 30 недель и шов ставят 1 мм, а то и меньше, причем несостоятельность шва ставили с самого начала беременности. врачи пугают, отправляют в больницу, но 2 мес я там не пролежу.ничего не болит. как быть?(( и может ли шов лопнуть в один момент, если он не болит до этого?
Вопрос # 2863 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 13.04.2017 | Екатерина | Москва
Обычно тонкий рубец просто так не лопается. Беременность донашивается благополучно.
Здравствуйте! У меня было кесарево в конце ноября 2016 года, ребенку 4, 5 месяца, сейчас снова беременна, срок 6-7 недель. А после кесарева всего 4, 5 месяца. Шов по узи 5 мм, однородный по всей длинне. Есть ли шансы выносить эту беременность или придется прервать ее? Какое наблюдение таких беременных, ложат ли в стационар без необходимости, на сохранение?
Вопрос # 2865 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 13.04.2017 | Татьяна | Россия
Да, Вы должны благополучно выносить беременность. Прерывать не нужно. Это не является показанием для госпитализации.
Здравствуйте, Лариса Владимировна! ! ! Мне ОЧЕНЬ СРОЧНО нужна ваша помощь! ! ! ПЕрвая беременность была в 2010 году. Вторая в 2011 году. Обе беременности были через кесорево. Вторые роды были преждевременными на 32-33 недели. Из-за того, что у меня иногда болел шов. Когда меня прокесарили врачи вышли к моему мужу и сказали что если он хочет чтобы у его детей была мать а у него жена, то мне больше нельзя беременить, делать оборт и ставить даже спираль. Сейчас я узнала что я беремена, срок примерно 3 недели. Я сделала узи шов на матке не состоятельный 2, 5 до 1, 7 мм. Врач мне предложил аборт или медикоментощный аборт. Врач который делал узи сказал что я даже до 12 недель могу его не доносить, так как рвется не сам рубец а матка которая соединяется с рубцом. Я от города живу в 70 км. Прошу у Вас помощи, подскажите как мне поступить. Мы с мужем ОЧЕНЬ СИЛЬНО хотим этого ребенка, но и умирать я не хочу. Заранее спасибо)))
Вопрос # 2867 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 13.04.2017 | Ирина | п. Волжский утес
Ирина, прочитайте, пожалуйста, ответ на вопрос 2862. Я его только что написала. Он и к Вам относится. Ну не рвутся такие рубцы во время беременности! Да, если бы Вы попробовали рожать - то разрвался бы, наверное. Но не во время беременности. Очень тонкий рубец во время операции кесарева сечения мы видим нередко. Но при этом беременость уже доношена. И с ребенком, и с матерью все в порядке. Даже если представить себе худший вариант (что возможно только после нескольких часов активных родов) - разрыв матки, то невозможно от него умереть. Нужно чтобы еще очень много часов никто не оперировал и не оказывал медицинскую помощь. Но так не бывает в родах.
Дорогая Раиса Владимировна! ! ! ! КРИК ДУШИ! ! ! ! Помогите пожалуйста не сойти сума и обрести надежду. У меня в 2014 было экс при полном открытии матки, крупный плод и после 10 часов схваток прооперировали..... Очень хотели второго ребенка, месяц назад забеременела пошла на узи картина такая - двойня, в проекции п/о рубца ниша 4.5 *3 мм, толщина миометрия в области п/о рубца 1.2 мм. Мнения врачей расходились... но большинство сказали что с такой толщиной рубца двойню выносить не возможно, что либо погибнем, либо просто не доношу и прокесарят на любом сроке в итоге 2 мертвых младенца. В итоге беременность прервали медикаментозно.... и сказали что беременнеть мне сторого настрого НЕЛЬЗя! ! Предлагают пройти гистероскопию и пластику шва. Я просто схожу сума выплакала все глаза.... теперь читаю ваши ответы на сайте и просто не знаю кто был прав.... и что мне теперь делать... смогу ли я еще раз раз стать мамой ? Не знаю кого слушать и как быть... если шанс есть то когда можно планировать беременность? И можно ли было все таки с таким рубцом выносить двойню?
Вопрос # 2862 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 13.04.2017 | Кристина | Россия Курск
Кристина, да, с такой толщиной миометрия мы никогда не прерываем беременность. У нас не было ни одного случая разыва матки по такому рубцу во время беременности. Были и пациентки с двойней с подобной толщиной рубца. Помиомо миометрия у рубца есть еще и соединительная ткань, которая надежно деражит края рубца при его растягивании во время беременности. Понятно, что Вашу беременность уже не вернешь. Но пластику мы бы тоже делать не стали. Показаний для гистероскопии у Вас нет. Ниша прекрасно видна и при УЗИ - это норма при рубце на матке. К сожалению, известны случаи, когда состояние рубца после пластики становится хуже, чем было до пластики. Кто прав? Если Ваши врачи просто прерывают такие беременности, делаю пластики или запрещают беременеть, то они даже не знают, что все эти пациентки могли благополучно доносить беременность - им просто не дали такого шанса. А мы не прерываем беременности, поэтому знаем, что с тонким рубцом после кесарева сечения в нижнем маточном сегменте беременность вынашивается без проблем. И у нас очень много таких вот спасенных человеческих жиней, когда мы не разрешили прервать беременность пациенткам, которым где-то настойчиво рекомендовали это сделать. Удивительно, что таких врачей не пугает сам факт прерывания беременности или пластики - это ведь тоже несет в себе огромный риск.
Очень надеюсь, что Вы ответите на мой вопрос 2764. кроме того по прошествии 4- месяцев в другой клиники мне намерили рубец 9 мм. После кс прошло уже 5 месяцев, хотелось бы планировать беременность, единственное в жк раньше чем через 2 года и слышать не хотят. Скажите, вообще в первые месяцы беременности с рубцом на матке ведение беременности как-то отличается от обычной, если жалоб нет? Просто мне сказали если забеременеть раньше чем через 2 года, то таких помещают в стационар и лежать буду до конца родов. Вот как после услышанного рано вставать на учёт в случае беременности? С мужем прошли обследования-все в норме, сказали что рубец хороший.
Вопрос # 2825 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.04.2017 | Надежда | Россия воронеж
Не слушайте никого и просто беременейте. Наблюдение обычное - как и без рубца. Конечно же, не нужно просто так никуда ложиться.
Раиса Владимировна, доброго времени суток! Было кесарево в ноябре 2016, показания-слабая родовая деятельность.ребеночек родился 4 кг. но прожил лишь 46 суток- порок сердца. Сейчас прошло 3 месяца после кесарева- осложнений после операции не было вчера делала узи - рубец 6 мм.мы с мужем очень хотим детей, скажите когда предположительно можно беременеть с таким рубцом на матке, я слышала что он в будущем не сильно видоизмениться. Кесарево в нижнем сегменте было. Беременность была первая ни абортов ни чего такого не было. Протекала хорошо, единственное ставили многоводие. Из вашей практики- какие семьи находятся в зоне риска рождения детей с пороком сердца? Нам врачи сказали, что это как кирпич на голову и не одна семья в этом не застрахована.
Вопрос # 2764 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.04.2017 | Надежда | Россия,Воронеж
Так и есть - все находятся в группе риска. Нужно просто не думать об этом и беременеть. Беременность можно планировать спустя 6 месяцев после кесарева сечения.
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Подскажите, какие вероятны прогнозы в данном случае. Доктора не однозначны. При первом кс в после родовом периоде были проблемы с отхождением лохии на 4 неделе. Пришлось откачивать. После по узи ставили эндометрит, особенностей рубца не было. Через 1, 5 года повторная беременность. 8 и 12 недель толщина миометрия 7 и 4 мм соответственно. Далее мерили сам рубец. 16 нед-3, 8; 20нед-3, 1; 24-2, 6 и на 27 1, 2. Врач пишет, что рубец б/о, но тонкий. Очень тревожусь, что шов может не выдержать.
Вопрос # 2838 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.04.2017 | Надежда | Новосибирск
Не нужно переживать. Обычно такие рубцы не рвутся во время беременности. Разрыв тонкого рубца может произойти только после нескольких часов активных родов. Вы должны благополучно доносить беременность.
Раиса Владимировна, здравствуйте! У меня было КС в 2007 г. в ПМЦ на полном раскрытии. Сейчас я на 21 неделе беременности и рубец в районе 1, 7-1, 9 мм. Меряют разные специалисты, может погрешность от этого. Месяц назад в один день в клинике где я веду беременность мне впервые сказали что рубец 1, 7 мм в самом тонком месте и отправили на Опарина, там намеряли 1, 9. До того момента, то есть до 17 недели про рубец мне ничего не говорили вообще. Вчера на Опарина снова сказали что рубец 1, 7 мм это месяц прошёл. Я очень боюсь что он истончается. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно и смогу ли я доносить ребёнка до нормального срока, хотя бы до 36-37 недели? Что для этого нужно сделать? С какой толщины рубца мне лучше лечь в стационар быть там? Есть ли шанс что рубец не такой тонкий как его видят на узи? И имеет ли смысл приехать к Вам в клинику на консультацию? Может Ваши специалисты смогут более точно рассмотреть насколько рубец проблемный?
Вопрос # 2815 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.04.2017 | Ольга | Москва
1, 7 мм - нередко бывает в 20 - 21 неделю беременности. Это не страшно. Вы должны благополучно доносить до 39 - 40 недель. Рубец может таким оставаться на протяжении всей беременности, может приблизиться к 1 мм, Это не должно Вас пугать. Не разорвется. Показанием для госпитализации это не является. Просто ведите здоровый образ жихни, ихбезайте тяжелых физических и эмоциональных нагрузок. Опытный врач УЗИ на хорошем аппарате довольно достоверно определяет толщину рубца. На консультацию можете приехать. Мы Вас поддержим)
Здравствуйте, уважаемая Раиса Владимировна.7 месяцев назад было ЭКС на 39, 3 неделе.Недавно узнала, что беременна(предохранялись), сходила на узи - двойня.Про состоятельность шва ничего не сказали, но размер рубца 3, 5 мм.Врач делала гинеколог, не так давно отучилась на узиста.На узи к более опытному врачу в конце следующей неделе.Вопрос вот в чем:если рубец действительно 3, 5 мм, есть ли шанс выносить беременность двойней и родить на поздних сроках.Заранее спасибо
Вопрос # 2807 | Тема: Рубец на матке после кесарева сечения | 06.04.2017 | Любовь | Мурманск
Да, конечно, Вы должны благополучно выносить беременность. 3, 5 мм - хороший рубец. Позже он станет тоньше, но это не помешает Вам доносить беременность.

Наши новости

Онлайн консультции

Для тех, кто не может прийти на прием, возможны онлайн консультации. Записаться на консультацию Вы можете у администратора клиники по телефону +7 (915) 446-79-99 (WhatsApp, Telegram) или через форму записи на сайте клиники.

Подробнее »

Дополнительный номер телефона клиники +7-915-446-79-99

Дополнительный номер телефона клиники: +7-915-446-79-99

Подробнее »

Instagram @rzyablikova

В Instagram @rzyablikova мы продолжаем публиковать описание отдельных клинических случаев из нашей практики.

Подробнее »