Вопросы-ответы | страница 3

Не делайте аборт! Не из-за рубца, а ради сохранения человеческой жизни!

Не опасно. Все хорошо.

Гематома (если она, действительно есть) не может быть следствием амниотомии, но может быть следствием родов.

Не смогу подробно ответить на Ваш вопрос. Чтобы взвесить все "за и против", нужно написать целую статью, а это требует наличия свободного времени. Поэтому ограничусь лишь общими фразами. Я спокойно отношусь к эпидуральной анестезии. С одной стороны - это прекрасный метод обезболивания не только родов, но и различных операций, с другой стороны - это серьезное вмешательство, и выполнять его нужно только по показаниям. Применительно к родам все решается индивидуально: учитывается изначальный настрой пациентки (с обезболиванием или без), степень болезненности схваток (есть возможность потерпеть или нет), период родов (только начались или вот-вот закончатся (меньше получаса) - нужно потерпеть), течение родов (есть медицинские показания для проведения эпидуральной анестезии в родах, к примеру, высокое артериальное давление, преждевременные роды и др.), общее состояние здоровья (отсутствие противопоказания к эпидуральной анестезии).

Повышенное артериальное давление во время беременности является показанием для досрочного родоразрешения или родовозбуждения при отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 1 недели или при ухудшении состояния плода по данным КТГ. У Вас прекрасный эффект на лечение, поэтому желательно не торопиться с родоразрешением, и, по возможности, дождаться естественного начала родов.

Повторые роды практически всегда намного легче первых как для мамы, так и для ребенка (правда, в том случае, если роды начались сами, а не после стимуляции). 18-ти летний промежуток и Ваш возраст не имеют для этого значения. Поэтому в идеале нужно рожать самой, а уж если роды будут протекать неправильно - всегда можно сделать кесарево сечение в родах. Но еще раз подчеркну - очень важно естественное начало родов. Ректоцеле не является показанием для кесарева сечения и препятствием для самопроизвольных родов. Консультация проктолога не нужна.

Да, считается, что давить на живот пациентке не нужно. Официального запрета на это в нашей стране нет, но в акушерском сообществе данный прием не приветствуется. Тем не менее, врачам часто приходится прибегать к "выталкиванию ребенка". Имеет значение, в какой момент родов это проводится: если ребенок еще очень высоко, не прошел все плоскости таза и не приспособился, то это крайне опасно. Если же ребенок уже наполовину вышел, и врач слегка подтолкнул его, надавливая на дно матки, то это не опасно. Обычно дети рождаются здоровыми и продолжают развиваться дальше нормально.

Фраза "убрать потужной период" для врача акушера означает только 2 метода родоразрешения: наложение акушерских щипцов во втором периоде родов или кесарево сечение. Т.е. о самопроизвольных родах речь не идет. Уточните в Вашем роддоме - каких методов они придерживаются в таких ситуациях - щипцы или кесарево. Если щипцы, то отправляйтесь к окулисту, пусть напишет другое заключение - "абдоминальное родоразрешение", тогда речь идет только о кесаревом сечении. Еще хочу заметить, что очень часто заключение окулиста зависит от его опыта и профессионализма: т.е. зачастую рекомендую кесарево сечение в тех случаях, когда пациентка вполне может рожать сама (проверено опытом: пациенты получившие рекомендацию на кесарево у одного врача и не поленившиеся найти другого, более "смелого" окулиста в итоге прекрасно рожали самостоятельно, без каких-либо последствий для зрения). Понятно, что все индивидуально. Тем не менее... Дать заключение на "исключение потужного периода" гораздо проще, чем взять ответственность за самопроизвольные роды.

Вы хотите услышать от меня невозможное: как я могу ответить на вопрос виноваты ли врачи? Конечно, мы бы почаще записывали КТГ, попросили бы Вас следить за шевелениями. Но какой подход к наблюдению за беременными в Вашем роддоме - я не знаю. Попробуйте сходить на прием к главному врачу роддома и задать этот вопрос.

Думаю, что ведут, но Вам лучше съездить самой туда на консультацию.