Вопросы-ответы | страница 6
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача.
Вопросов: 372
Здравствуйте, Раиса Владимировна! Подскажите как быть я сдала анализ на АнтиМюллеров гормон и получила ответ 1, 5 нг/мл (норма лабор. 1-10.6) моя врач говорит, что это очень мало и моя возможность забеременеть стремится к 0. Еще у меня в крови есть антиспермальные антитела 81, 5(норма до 75). По УЗИ очаговые аденомиозные изменения и полип цервикального канала. Пролактин 754 (норма до 557) и А3 6, 76 (норма до 3, 3). Подскажите права ли моя врач, что я не смогу забеременеть сама и выход только искусственное оплодотворение, есть ли шансы зачать самой? Никакого лечения мне не назначили и отправили к репродуктологу. Подскажите как быть.
Вопрос # 1431 | Тема: Планирование беременности | 06.04.2014 | Екатерина | Россия
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Про анализы я Вам уже ответила. А вот полип цервикального канала нужно обязательно удалить, если он есть (возможна гипердиагностика). Повторите УЗИ в другой клинике.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста нет ли противопоказаний для проведения процедуры проверки маточных труб методом гидросонографии при наличии эктопии шейки матки. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 1491 | Тема: Планирование беременности | 06.04.2014 | Татьяна | Серпухов, Россия
Добрый день. Планирую беременность. По узи обнаружили хронический эндометрит. Анализы на все инфекции чистые, и у меня и у мужа. Делали провокацию. Обнаружили вирус герпеса по анализу крови, ослабленный иммунитет. От хр. эндометрита лечусь последние 5 месяцев, без результатно. Сейчас прохожу лечение у иммунолога. Подскажите, может ли из-за вируса герпеса не получается вылечить эндометрит? спасибо.
Вопрос # 1493 | Тема: Планирование беременности | 06.04.2014 | Ирина | красноярск
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Постановка диагноза хронический эндометрит только на основании данных УЗИ не правомочна. Соответственно, и лечение не проводится. Носителями вируса герпеса являются 99 % населения. Только из-за его обнаружения в крови лечение также не проводится. Герпес и эндометрит не взаимосвязаны.
Здравствуйте Раиса Владимировна! Мы с мужем планируем второго ребеночка. Сдала анализы на инфекции, флору - все в норме. Но посев из церквикального канала показал наличие enterococcus faecalis 10 *4 степени. Назначено лечение аугмент ином 1000 ( 1 табл. 2 раза в день, 7 дней). Надо ли пить антибиотики и нужно ли проводить лечение параллельно мужу? Спасибо. Если нужно, то через какое время после приема антибиотиков можно беременеть?
Вопрос # 1501 | Тема: Планирование беременности | 06.04.2014 | Татьяна | Москва
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Необходимость лечения зависит от того, сколько лейкоцитов показывает обычный мазок на флору: если воспаления нет, то лечение можно не проводить. Супруг должен проводить лечение только в случае подтвержденного воспаления в его анализах (спермограмма или бакпосев спермы). После приема антибиотиков можно беременеть через 1 сутки.
Здравствуйте! Спасибо за ответ (вопрос 1020, 1455), но все же я хочу, чтоб вы посмотрели мои анализы и высказали свое мнение. Я сдала анализы на исследование свертывающей системы крови, помогите разобраться в них и что они значат, можно ли беременеть? В коагулограмме- Увеличение РФМК (7, 5 мг/на 100 мл(референтные пред. меньше 3, 5)), увеличение активности фактора VIII(162, 00 процента(рефер.пред. 70, 00-150, 00);в исследовании генетических полиморфизмов- мутантных зигот не обнаружено, обнаружены гетерозиготы по полиморфизам MTRR A66G, MTHFR A1298C, ITGA2 C807T, PAI-1 5G-6754G(оценка риска ассоциированного с геном заболевания: риск развития тромбофилий и сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с гиперагрегацией тромбоцитов и снижение фибринолитической активности крови. Риск геморрагических осложнений на фоне антикоагулянтной терипии. Риск фето-плацентарной недостаточности во время потенциальной беременности, связанный с предрасположенностью к умеренной гепергомоцистеинемии.), в исследовании агрегации тромбоцитов- агрегационная активность тромбоцитов снижена(степень агрегации с АДФ 46 процентов (рефер. пред.50-75)). В реакции с АДФ отмечается дезагрегация.( степень агрегации с Эпинефрином 31 процентов(рефер. пред. 40-70)), скорость агрегации с Эпинефрином 25 процентов(рефер. пред. 40-100)); Антифосфолипид-скрининг(IgM)(IgG)-отрицательный, волчаночный антикоагулянт отсутствует, гомоцистеин 7, 8 мкмоль/л(реф.предел 4, 00-15, 00). Извините, что так много, очень хочется ребенка, но очень боюсь. Ответьте пожалуйста!
Вопрос # 1502 | Тема: Планирование беременности | 06.04.2014 | Ольга | Ростов
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Грубых отклонений свертывающей системы крови у Вас нет. Перед планированием беременности нужно принимать Омега 3 и комплексные витамины для беременных. В ранние сроки беременности еще раз повторить анализ свертывающей систмы крови.
Раиса Владимировна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста антимюллеров нормон 1, 5 нг на мл, Антиспермальные АТ в крови 81.5 Е/мл (норма 0.0 - 75.0), Андростендион 6.76 нг/мл (норма 0.3 - 3.3), Пролактин общий 754.35 мМЕ/л (норма 108.78 - 557.13). Моя врач сказала что при таком антимюл. гормоне и антиспермальных в крови самой забеременеть не удастся. Скажите неужели это правда 2 года была назад была беременность (забеременелла с первого цикла очень легко, но на 35 неделе была антенательная гибель плода. В справочнике смотрела что АМГ у меня в норме. Помогите не знаю что делать.
Вопрос # 1503 | Тема: Планирование беременности | 06.04.2014 | Екатерина | Россия
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Отклонения анализов от нормы незначительные. В данном случае более важно: есть ли овуляция, какова толщина эндометрия в середине цикла, а также результаты спермограммы мужа.
Здравствуйте! Можно ли беременеть с миомой 5 см, и как можно уменьшить миому? Спасибо заранее!
Вопрос # 1513 | Тема: Планирование беременности | 06.04.2014 | Заира | Ярославль, Россия
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Беременеть можно. Уменьшить миому можно, сделав эмоблизацию сосудов, которые ее питают. Но это довольно дорогостоящая процедура и не вмсегда оправданная процедура. Поэтому лучше просто планируйте беременность. довольно часто после родов миомы уменьшаются.
Добрый день! ! ! Замершая беременность в 19-20 недель, все было хорошо, но потом сердечко остановилось, море слез, незнаю как дальше жить. Заключение гестологии Микро: ворсины хориона промежуточные зрелые и мелкие терминальные, с клеточными компенсаторными реакциями, сосуды хориальной пластины облитерированы, с рекапилляризацией. В оболочках некрозы, серозное мелкоочаговое воспаление. Заключение: преждевременное созревание плаценты. Серозный мелкоочаговый хориодецидуит. Помогите пожалуйста что все таки произошло и мои дальнейшие действия, чтобы такого больше не произошло, очень хотим ребенка. Заранее спасибо!
Вопрос # 1519 | Тема: Планирование беременности | 06.04.2014 | Марина | Белгород
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Теперь уж никто не ответит, почему это произошло. Наиболее вероятных причины две: воспаление и нарушение свертывающей системы крови. При подготовке к следующей беременности Вам нужно сдать анализы крови на инфекции, мазки и бакпосевы на флору, бакпосев средней порции мочи. Кроме того, анализ крови на расширенную гемостазиограмму, волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, Д-димер, агрегация тромбоцитов, тромбоэластограмма, анализ крови на полиморфизм генов системы гемостаза и фолатного цикла (по возможности). При обнаружении отклонений от нормы Вам назначат лечение.
Помогите, пожалуйста! Мне 28 лет. В 23 - 24 недели были преждевременные роды - кесарево сечение (ИЦН). Результаты узи на 21 день цикла: эндометрий толщиной 5, 3 мм (базальный слой с умеренно выраженным кровотоком), левый яичник над маткой. Хронический эндометрит. Овуляция есть. Результаты крови: тестостерон 1, 770 нмоль/л при норме 0, 29-1, 67; дигедростерон 431, 7 пг/мл при норме 24-450. Врач назначил верошперн 50(с 14 по 28 день цикла); флебодиа 600, рыбий жир, электрофарез с цинком и флемостон 1/10 (3 мес.). Планируем беременность через 6 мес. Нужно ли принимать гормональный препарат флемостон для уменьшения уровня тестостерона. И можно ли сделать гемостазиограмму при приеме всех указанных препаратов или надо сдавать после их приема? СПАСИБО
Вопрос # 1526 | Тема: Планирование беременности | 06.04.2014 | Лариса | Наб. Челны
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Каждый врач назначает лечение с учетом имеющегося у него опыта. Схемы лечения, применяемые в нашей клинике отличаются от назначенной Вам, поэтому мне сложно комментировать назначения Вашего врача. Гемостазиограмму лучше сдать не нафоне гормональной терапии.
Здравствуйте! У меня умер сыночек после родов у него обнаружили врожденный порок сердца: стеноз легочного ствола, при вскрытие выявлена внутриутробная инфекция невыясненной этиологии: васкулиты и периваскулиты сосудов, очаговый периваскулярный фибриоз в легких, печени почках; очаговый эритромиелоз печени. Двусторонняя интерстициальная пневмония, очаговый серозный энцефалит, миокардит, гепатит, панкреатит, нефрит. Вес 2500 рост 44. Одни врачи говорят, что это из-за перенесённой простуды на сроке 4-5 недель, другие, из-за инфекции и что она у меня до сих пор. Была на консультации в ПЦ мне сказали, что нет у меня ни какой инфекции, сказали сдать анализ на определение предрасположенности к тромбозам и тромбофилиям(12 точек) и предрасположенности к гипертензии. Анализы на ЗППП отриц., Микоплазма хоминис и гениталиум, Ureaplasma species, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Candida albicans, Папилломавирус все типы - все отриц, только обнаружена гарденелла вагиналис. Антителла есть к ЦМВ и HSV. Во время Беременности ничего не находили. Пожалуйста, подскажите, что Вы думаете по поводу моего случая. Буду Вам очень благодарна за помощь.
Вопрос # 1529 | Тема: Планирование беременности | 06.04.2014 | Ольга | Россия
На вопрос отвечает: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники, @rzyablikova
Вероятнее всего, Вы перенесли какую-то вирусную инфекцию во время беременности. Теперь уже никто не скажет: в какое время и какую инфекцию. Единственное можно сказать, что случившееся с Вами - огромная редкость. И повторение подобного сценария при последующей беременности практически невозможно.